钟海英  张津育 施晓晔  侯燕民  林国宝

北京纺织科学研究所

摘  要： 用动物实验，通过粘连分级、HE染色和免疫组织化学染色的方法，对防粘连材料预防外科手术后组织粘连的有效性进行评价。结果表明：新型防粘连材料具有明显的预防粘连形成的作用。并对其防粘连的作用机理也进行了探讨。

关键词： 防粘连材料；动物实验；有效性评价

1.组织粘连形成的原因

    外科手术后易发生组织粘连，在外科手术中，80﹪以上都会涉及到术后组织粘连问题。粘连是外科手术中由于组织的创伤使结缔组织纤维带与相邻的组织或器官结合在一起而形成的异常结构，其程度可以从一片纤细的薄膜到稠密的具血管疤痕组织。术后粘连既是外科领域常见的临床现象，也是术后愈合过程必然发生的病理生理过程。但经常发生的组织粘连现象会给病人带来痛苦，甚至造成部分组织坏死等后遗症。粘连在腹腔手术、盆腔手术、骨科手术等都会出现，引起严重的并发症。

    造成粘连的原因主要包括：1、手术创伤；2、局部缺血，引起炎症反应和粘连；3、异物存在；4、出血和暴露伤口表面及细菌感染。多年来，有效的防治手术后组织粘连是外科手术的关键，外科医生为战胜粘连进行着长期不懈的努力，采取不同的预防措施来防治或松解已形成的粘连。目前，国内外解决手术粘连的方法主要有调节手术技术和使用辅助剂两种。调节手术技术可以减少创伤，避免局部干燥和异物存留，但只能减少粘连，而不能有效预防粘连。使用的辅助剂主要有两种：药物和隔离剂。药物主要为抗炎性药物、抗凝血药物、溶纤性药物、抑制纤维细胞生长的药物等，但效果不大肯定，有些为了达到预防的目的，需要应用较大的量，会产生副作用和并发症。长期以来，人们都在寻找各种方法预防术后粘连。但目前的各种解决方案的临床效果不尽人意，难以达到理想的要求。

    近年来，在术后易发生粘连的部位放入隔离材料成为国际上的通用的做法。随着国内外生物医学研究的不断深入，合成可降解、具有良好生物相容性的、无毒、无副作用的高分子生物材料作为隔离物，预防术后粘连，已成为医学界研究的热点之一。

2. 新型防粘连材料（略）

3.新型防粘连材料的动物实验（略）

3.1 实验材料和方法.

3.2、粘连程度结果判定：

3.3、实验结果

3.4 实验结果分析

4、 新型防粘连材料的作用（略）

5、结论

１）新型防粘连材料具有明显预防粘连形成的作用，且3%浓度作用优于0.5%浓度。

２）新型防粘连材料防粘连机制有生物阻隔、止血、抗炎、减轻纤维蛋白沉积、促进组织修复等。

    该论文收录在《第11届功能性纺织品、纳米技术及低碳纺织品研讨会论文集》中

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